各市、县(市、区)人民政府：
　　根据省深化医药卫生体制综合改革试点方案，自2015年4月1日起，全省所有城市公立医院取消药品加成政策。现就深化全省公立医院医药价格改革，全面取消以药补医，理顺医疗服务和药品价格提出以下实施意见：
　　一、改革目标
　　改革补偿机制，取消以药补医，建立新型医疗服务价格管理体制和机制，缓解医疗服务价格结构性矛盾，利用价格机制，引导患者合理分流，推动分级诊疗制度的实施，有效控制医疗费用不合理增长，促进医药卫生体制综合改革顺利开展。
　　二、基本原则
　　(一)总量控制，结构调整。城市公立医院药品(中药饮片、医院制剂除外，下同)取消药品加成政策，合理降低高值医用耗材、医用设备检查治疗价格。提高体现医护人员技术劳务价值的手术、治疗、诊察、护理及部分中医服务价格，降低大型医用设备检查和超声检查价格，逐步建立起科学合理的运行补偿机制。
　　(二)同步推进，分类指导。全省城市公立医院医药价格改革同步实施，不同等级医院、不同技术水平医疗服务价格保持合理差价。
　　(三)统筹协调，配套实施。医药价格改革与医保支付方式、财政保障机制、医院运行机制、医疗服务体系、监管机制等改革协调实施，保持公立医院次均门诊费用和住院费用水平相对稳定，总体上不增加患者医药费用负担。
　　三、主要内容
　　(一)取消药品加成。全省公立医院药品按照省级药品集中采购限价(医保支付参考价)销售，无采购限价的药品按照备案采购价销售。取消15%的药品加成率。
　　(二)降低医用设备检查价格。省属医院CT、磁共振、超声检查价格在现行基础上降低10%(具体价格见附件1)。
　　(三)提高手术费、治疗费、护理费和中医医疗服务价格。调整省属医院手术费、治疗费、护理费和中医项目等价格(具体价格见附件1和附件2)。
　　(四)完善诊察费项目价格。城市公立医院设立普通、专家(副主任医师、主任医师)和知名专家(享受国务院津贴、省政府津贴，江淮名医，省学术带头人，省名中医)门诊诊察费。诊察费设西医诊察费和中医辨证论治，挂号费、病历纳入诊察费。对单纯购药及慢性病病人定期检查等不需提供新的治疗方案的，保留方便门诊(具体价格见附件2)。
　　(五)实行分级定价。对不同级别医院实行分级定价，二级医院和三级医院医疗服务价格应保持10%-20%的差价。
　　(六)下放管理权限。市属及以下公立医院医疗服务价格由省级管理下放到市级管理。市属及以下公立医院医药价格改革，可参照省属公立医院医药价格改革执行，其医疗服务价格由市价格主管部门会同市卫生计生、人社部门结合当地实际，按照不高于省级价格水平及时核定。
　　(七)调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围。
　　(八)对精神类、传染类等专科医院，取消药品加成后，同级财政部门适当增加补助，以保障正常运转。
　　四、工作要求
　　(一)加强领导，密切配合。公立医院医药价格改革涉及面广、政策性强，群众期望值和社会关注度高，各地要增强改革的主动性和积极性，加强领导，周密部署，认真组织实施。要加强部门沟通配合，密切协作，增强工作合力。各地要结合当地实际，抓紧制定操作性强的改革方案，稳妥推进医药价格改革。同时，要研究制定有效措施，严格控制医院收入的药占比、材占比等，减轻患者医药费用的不合理负担。
　　(二)跟踪评估，动态调整。做好城市公立医院医药价格改革政策实施后评估工作，及时发现和掌握政策执行中的新情况和新问题，做到底数清、政策准、趋势明。根据成本变化情况，建立充分体现医护人员技术劳务价值的价格动态调整机制，及时解决突出矛盾和问题，理顺公立医院医疗服务差比价关系。
　　(三)加强宣传，营造氛围。采取多种形式，广泛宣传医药价格改革的意义和主要措施，解读医药价格改革政策，回应社会各界关切，使医药价格改革各项政策深入基层、深入人心，取得社会理解、配合和支持，为改革营造良好的舆论氛围。
　　附件：
　　1.省属三级医院手术费、治疗费、磁共振、CT、超声价格调整幅度表
　　2.省属三级医院诊察费、护理费、部分中医医疗服务项目价格表
　　2015年2月8日